子宮頸がんワクチン予防接種 vaccination
日本では年間約10,000人が子宮頸がんを発症し、毎年約2,800人の女性が子宮頸がんで亡くなっています。
昨年秋HPVワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められました。その為、HPVワクチン定期接種の積極勧奨が再開されることとなりました。
東京国際大堀病院では子宮頸がんの原因となるヒトピロマウイルスの感染を予防する９価HPVワクチン「シルガード９」、４価HPVワクチン「ガーダシル」接種受付（完全予約制）を電話予約のみ（ネット予約は不可）で行なっております。
なお、９価ワクチン「シルガード９」はお電話いただき予約が確定した後、当日問診・診察のみ行い接種可能かどうか判断し、当日の接種は出来ません。接種が可能となった場合、接種日の予約をお取りいたしますので何卒ご了承のほどよろしくお願いいたします。
公費（無料）で４価ワクチン「ガーダシル４」を接種に来られる方は保護者同伴の上お越しください。また令和４年４月１日より公費負担（無料）によるキャッチアップ接種（高校２年生～２５歳対象）を実施いたします。
子宮頸がん・HPVワクチンなどの情報については「みんパピ」サイトをご覧ください。
シルガード９について
このワクチンは子宮頸がんの原因となるほとんどのHPV型の９種８８．２％に予防効果があることが確認されています。４価ワクチンと比較した国際共同臨床試験では、４価ワクチンと同等のHPV6、11、16、18型の感染予防効果を示した上でHPV31、33、45、52、58型への感染を９割以上減少させました。
又副反応は従来の４価ワクチンと同程度で、海外と日本人集団での差も見られませんでした。現在保険適応・公費負担になっておりません。自費扱いとなります。
シルガード９は接種前にワクチンＱダイアリーというアプリvaccine-q-diary (vaccine-q-diary.com)への登録が必要なワクチンで全例登録が必要となっています。
接種当日はスマホまたはタブレットをお持ちください。接種前に登録のサポートいたしますので接種３０分前にはお越しください。接種後も３０分ほど休んでいただきますので、時間に余裕を持ってお越しください。
ガーダシル４について
このワクチンは子宮頸がんの原因となるHPV型の４種HPV6、11、16、18型の感染予防効果があることが確認されています。ガーダシルに含まれる４つのHPV型により、日本人の子宮頸がんの原因となるHPV型の65.4％をカバーします。接種後は３０分ほど休んでいただきますのでお時間に余裕を持ってお越しください。
各ワクチンの対応型
- HPV2価ワクチン（サーバリックス）：16、18型
- HPV4価ワクチン（ガーダシル４）：6、11、16、18型
- HPV9価ワクチン（シルガード9）：6、11、16、18、31、33、45、52、58型
ワクチン接種費用
- シルガード９
- 接種費用は１回30,800円（税込）になります。3回必要で92,400円（税込）になります。自費で接種を希望される方はカバー範囲の広いシルガード９をおすすめいたします。
- 初回来院時に３回分全額お支払いいただきます。ワクチン接種の為の診察来院は無料となります。
- ガーダシル４
- 中学１年生～高校１年生の女子は公費(無料)にて接種可能です。（保護者の同伴が必要です）
詳しくは三鷹市医師会のホームページをご確認お願いいたします。
三鷹市 ｜ヒトパピローマウイルス感染症（子宮頸がん）予防接種について (mitaka.lg.jp) - 自費で接種を希望される方はカバー範囲の広いシルガード９をおすすめいたします。
- 中学１年生～高校１年生の女子は公費(無料)にて接種可能です。（保護者の同伴が必要です）
キャッチアップ接種について
令和４年４月１日より公費負担（無料）によるキャッチアップ接種（高校２年生～２５歳対象）を実施いたします。
ＨＰＶワクチンの接種を逃した方へ～キャッチアップ接種のご案内～｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)
| 実施期間 | 令和４年４月１日～令和７年３月３１日（３年間実施） |
|---|---|
| 対象者 | 平成１７年４月２日生～平成９年４月４月１日生の女性（高校２年生～２５歳） |
| 費用 | 対象年齢の方は無料（公費負担）です。＊接種歴が確認された方は対象外となります。 |
| 接種方法 | 「キャッチアップ接種」と印のついた予診票をご持参ください。対象者には「キャッチアップ接種」と印のついた予診票が送付されます。 |
- ２１歳～２５歳の方には予診票は送付されません。キャッチアップ接種を希望される方は市への事前申請（電話またはインターネット）が必要です。
- 母子手帳による予防接種歴を確認させていただきますのでご持参ください。
- 同意書は不要ですが、安全の為原則保護者同伴とさせていただきます。やむを得ず未成年の方がおひとりで来院された際は保護者の同意の元であることをご確認させていただきます。
- 接種可能なお住まいの地域：三鷹市・武蔵野市・調布市・小金井市・杉並区
シルガード９・ガーダシル4についてのQ＆A
Q1 対象年齢は？
９歳以上となっております。最も推奨される年齢は１０歳～１４歳とされています。
次に１５歳～２６歳の女性です。しかし２６歳以上の女性においても接種意義が報告されています。
特に１５歳以上の女性や任意接種希望の方にはカバー範囲の広い9価ワクチンをおすすめします。
Q2 接種のタイミングは？
１回0.5ｃｃを3回に分けて接種が推奨されています。WHO においては、特に9〜14 歳の女児に対して、 最初の接種から２ヶ月後に2 回目の接種を行います。
３回目はおよそ初回接種より６か月後に接種いただきます。十分な効果を得るためには３回必要です。
Q3 注射をする場所は？
筋肉内注射になります。注射後３０分は安静にして頂きます。
Q4 副反応は？
一般的にワクチンを接種すると、接種した部位が腫れたり痛むことがあります。これは体の中でウイルス感染を防御する仕組みがはたらいている為に起こる症状で、通常は数日間程度で治まります。長く続いたり気になる症状がある場合はご相談ください。
主な副反応として、発熱や接種した部位の痛みや腫れかゆみ、注射による痛み、恐怖、興奮などをきっかけとした失神などが報告されています。頻度は非常に少ないですが、アナフィラキシー（約96万接種に1回の割合）、ギラン・バレー症候群（約430万接種に1回の割合）、血小板減少性紫斑病、急性散在性脳脊髄炎（ADEM）（約430万接種に1回の割合）などの症状が報告されています。また、HPVワクチン接種後に報告された、広い範囲に広がる痛みやかゆみ、発赤、手足の動かしにくさ、不随意運動などを中心とする『多様な症状』は、「HPV ワクチン関連神経免疫異常症候群（HPV vaccine associated neuropathic syndrome：HANS）」と呼ばれていますが、現在までにHPVワクチンが原因であるという因果関係を証明する科学的・疫学的根拠は示されていません。
HPVワクチンの副反応疑い報告頻度は0.08%（2,584人/約338万人）、副反応疑い報告で確認できている未回復の割合は0.005%（186人/約338万人）であり、海外での大規模比較試験では、接種者と非接種者間に重大な有害事象の発生率に差はありませんでした。
Q5 もっとくわしく子宮頸がんについて調べられますか？
子宮頸がん予防情報サイト「もっと守ろう.JP」http://www.shikyukeigan-yobo.jp/をご参考にしてください。
Q6 ワクチンや副反応についてなど詳しい情報はどこから確認できますか？
厚生労働省のホームページより確認できます。
厚 生 労 働 省 HP 「 HPV ワクチンの接種を検討している お子様と保護者の方へ」
hpv180118-info01.pdf (mhlw.go.jp)
厚 生 労 働 省 HP 「 HPV ワ ク チ ン を 受 け る お 子 様 と 保 護 者 の 方 へ 」
hpv180118-info02.pdf (mhlw.go.jp)
子宮頸がんワクチン接種のご予約・受付について
子宮頸がんワクチンの接種については、電話での完全予約制（ネット予約は不可）になっております。
予約をご希望の方は以下の電話番号からお気軽にお問い合わせください。
※初回来院時に接種日の予約をお取りいたします。
※未成年の場合は必ず保護者同伴の上ご来院ください。
- 受付時間：午前8:30〜11:30 午後13:00〜16:00
